I betabloccanti (β-bloccanti) sono una classe di antipertensivi utilizzati per il trattamento dell’ipertensione, specie se associata a: aritmie cardiache, angina pectoris, scompenso cardiaco. La maggior parte dei β-bloccanti viene assorbita per via gastrointestinale, metabolizzata a livello epatico ed escreta per via renale. Tutte le molecole sono accomunate dal suffisso “- lolo”.
Come agiscono i betabloccanti
I betabloccanti agiscono antagonizzando di recettori di tipo β (beta) per adrenalina e noradrenalina. I betabloccanti agiscono a livello cardiaco, riducendo la forza di contrazione del cuore e la frequenza cardiaca. Inoltre, andando ad influenzare il sistema renina-angiotensina-aldosterone, riducono la ritenzione idro–salina e di conseguenza la volemia e le resistenze periferiche.
I β-bloccanti in particolare, a livello cardiaco sono in grado di:
> ridurre la frequenza cardiaca
> rallentare la conduzione atrio–ventricolare
> ridurre la contrattilità miocardica
Nel nostro organismo sono presenti tre tipi di recettori β adrenergici:
> β1, localizzati a livello cardiaco, renale ed oculare
> β2, localizzati a livello della muscolatura liscia arteriolare e bronchiale
> β3, localizzati nel tessuto adiposo
I β-bloccanti in commercio agiscono principalmente sui recettori β1 e in maniera minore sui recettori β2.
I farmaci β-bloccanti sono indicati, oltre che come antipertensivi, nel trattamento di:
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Tipologie di betabloccanti
In base al loro meccanismo di azione, i β-bloccanti si dividono in 4 tipi.
| β-bloccanti di prima generazione non selettivi (interagiscono anche con i recettori β2) |
β-bloccanti di seconda generazione β1 selettivi (agiscono solo sui recettori β1) |
β-bloccanti di terza generazione con effetti aggiuntivi (agiscono sui recettori β1, β2 e sui vasi sanguigni) |
β-bloccanti di terza generazione con effetti aggiuntivi e β1selettivi |
| – Propranololo (Inderal®) – Timololo (presente in commercio anche come collirio, indicato per il trattamento del glaucoma, con il nome commerciale di Cosopt®) – Pindololo (Visken®) – Nadololo (Nadololo®) |
– Atenololo (Tenormin®) – Acebutololo (Secral®) – Metoprololo (Lopresor®, Seloken®) – Esmololo (Brevibloc®) – Bisoprololo (Concor®, Congescor®, Cardicor®, Sequacor® |
– Carvedilolo (Dilatrend®) – Labetalolo (Trandate®, utilizzato spesso come farmaco di prima scelta nel trattamento dell’ipertensione gravidica pericolosa) |
– Celiprololo (Cordiax®) – Betaxololo (Betoptic®) |
| Fonte: https://www.nurse24.it |
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